In Breve
- Qual è il tasso di mortalità per i pazienti ricoverati fuori reparto?
- Il tasso di mortalità è del 9,5% per i pazienti ricoverati fuori reparto.
- Che cos'è lo studio SISIFO?
- È uno studio prospettico italiano che analizza i ricoveri fuori reparto in Medicina Interna.
- Quali sono le conseguenze dei ricoveri in reparti non appropriati?
- Possono aumentare la frequenza di eventi avversi come cadute e delirium.
Ricoverare pazienti in reparti non appropriati può avere conseguenze gravi sulla salute, come dimostra un recente studio prospettico italiano. I dati raccolti indicano che il tasso di mortalità intraospedaliera per i pazienti ricoverati almeno una notte fuori reparto è del 9,5%, rispetto al 4,4% di chi è stato ricoverato direttamente in Medicina Interna.
Lo studio, denominato SISIFO e promosso dalla FADOI, è stato pubblicato sul Journal of Patient Safety e ha coinvolto 37 unità operative di Medicina Interna in tutta Italia, analizzando un campione di 2.056 pazienti. Si tratta del primo studio prospettico in Italia a esaminare il fenomeno dei ricoveri “fuori reparto”.
Con il termine “fuori reparto” si fa riferimento a pazienti dell’area medica che, pur necessitando di un ricovero in Medicina Interna, vengono temporaneamente collocati in altri reparti a causa della mancanza di posti letto. Questi pazienti sono generalmente anziani, fragili e presentano più patologie con bisogni assistenziali complessi.
Il ricovero in reparti non appropriati è stato associato a un aumento della frequenza di eventi avversi durante la degenza, tra cui cadute, delirium e incidenti terapeutici. Tali situazioni possono compromettere il monitoraggio clinico, la continuità assistenziale e la tempestività degli interventi.
Rappresentanti della comunità degli internisti hanno sottolineato che «un letto non vale l’altro», evidenziando l’importanza della specializzazione del personale e della continuità assistenziale per i pazienti complessi.
Questo fenomeno è spesso legato a problemi di sovraffollamento ospedaliero, riduzione dei posti letto e insufficiente sviluppo dell’assistenza territoriale, con un incremento della sua incidenza nei periodi di maggiore pressione sui Pronto soccorso.
Tra le proposte avanzate per affrontare questa problematica vi sono l’incremento dei posti letto di Medicina Interna, il rafforzamento degli organici medici e infermieristici, la definizione di percorsi assistenziali dedicati ai pazienti temporaneamente ricoverati fuori reparto, la formazione del personale dei reparti ospitanti e una migliore gestione dei flussi dal Pronto soccorso, con una maggiore integrazione dei servizi territoriali.
